第748章 再用黄芪虫藤饮，压力过大的暴食症患者（二合一章） (第2/2页)
方言对着他解释道：
“闭塞性脑血管病在中医里归属于“中风”“卒中”“偏枯”等范畴，只是叫法不一样而已，你可以这么理解。”
小张这才露出恍然大悟的表情，敢情是自己闹了个乌龙。
他有些不好意思的挠挠头，然后对着方言问道：
“那咋办？这好治吗？”
方言说道：
“他这个情况的话还行吧，不算太严重。，我去年得的第一个卫生部的奖，就是治疗这个的。”
“只不过还需要在方子上做一些改变。”
是的，方言打算用黄芪虫藤饮加减化裁来做治疗的手段。
孙叔这个属于风痰瘀阻，兼肝肾阴虚，结合其高血压、动脉硬化病史及脉弦紧、舌左偏等表现，属本虚标实证。
治疗需益气活血通络、化痰熄风，兼顾滋补肝肾。
黄芪虫藤饮以益气通络见长，适用于气虚血瘀型中风，但患者兼有痰湿、肝风，需加减化裁。
很快方言就拿起笔在桌上刷刷刷的写起了方子。
写的处方是黄芪虫藤饮加减方：
黄芪30g（补气行血，推动药力）
全蝎6g（研末冲服）（搜风通络，破瘀止痉）
地龙12g（清热平肝，通络降压）
鸡血藤30g（养血活血，舒筋活络）
天麻15g（平肝熄风，止眩晕）
钩藤12g（后下）（清肝热，熄风止痉）
法半夏9g（燥湿化痰，止流涎）
石菖蒲12g（开窍豁痰，改善语言）
丹参15g（活血化瘀，通脑络）
怀牛膝18g（引血下行，补肝肾）
炙甘草6g（调和诸药，缓虫药毒性）
煎服法：
全蝎研末分2次冲服，余药水煎，每日1剂，分3次温服；
钩藤后下（煎煮最后5分钟加入）。
写完过后，方言又对着他们问道：
“我建议最好是住院一段时间，配合针灸和推拿康复治疗，不知道你们有没有问题？”
说完看一下小张。
后者顿时心领神会忙说：
“没问题，没问题，医疗费这块我来付。”
听到这话孙小莲看向小张，眼里满是感激。
方言知道这一刻过后，小张和她的婚事应该是稳了。
这年头大多数姑娘都还比较好。
被这种事儿一感动，那就想嫁人了。
结婚这种事情嘛，就是要冲动一点才能够办成的。
既然对方要住院，那么方言又继续写起了他的后续治疗方案：
针灸方案：
面部：地仓（右）、颊车（右）、阳白（右）——轻刺激，留针20分钟；
肢体：曲池（左）、合谷（左）、足三里（左）、太冲（双）——平补平泻；
开窍：廉泉、金津、玉液（点刺出血）。
还有推拿康复：
面部：每日按揉患侧肌肉（从下颌至额角）10分钟；
左手：握力训练，每次10分钟，每日3次。
方言想了想，接着又另外开了一页，在上面写了个饮食调理：
宜：黑木耳（活血）、芹菜（降压）、山药粥（健脾）；
忌：肥甘厚味、辛辣酒类（助痰生风）。
写完过后直接把这张纸交给了小张。
小张看到后，连连点头对着方言说道：
“好的方哥，我一定按照这个上面的要求，给孙叔准备吃的。”
方言笑着点了点头。
这下应该是父女都搞定了。
接下来就是让他们去办理入院，然后准备喝药接受治疗了。
小张离开之前还对着方言投入来了一个感激的眼神。
方言心领神会，对着他比了个加油的手势。
然后老范发现，针灸推拿是自己的活，他又多了一个需要照顾的病人。
只有老范受伤的世界达成了。
……
老范去做针灸后，方言诊室里就没有其他助手了。
方言又在外边叫了一个护士进来。
让做护士在一旁随时准备待命。
小护士突然接到了这样的委任，顿时喜笑颜开，这可是好不容易才有的机会。
大家都知道，跟着方主任的时间越久好处就越多。
今天没好处，说不定下次去其他地方被叫上了，就能得到好处。
“方主任，我叫李雪娇，你叫我小李就行了。”小护士一脸亢奋对着方言做了自我介绍。
方言写完议案将钢笔盖上，然后看了一眼手上的时间点点头对着小护士说道：
“好，小李，帮我叫下一个人进来。”
小护士立马就跑了出去，将下一个患者叫了进来。
这次进来的是一个三十出头的女性。
陪同她来的，应该是家里的父母。
见到这个患者的第一面，看到了这个时代比较少有的体型。
患者的脸胖得像一轮满月，肚子鼓鼓的，四肢身体都很丰腴壮实。
只不过看起来呼吸有些急促。并且脸色呈现出一种晦暗凝滞的状态。
方言请她坐下。
她也没客气，来到方言面前坐下后，长长的出了一口气，好像刚才的行动已经让她费了不少的力气。
“请问是哪里不舒服？”方言对着她询问道。
这姑娘对着方言说道：
“方大夫，您看看我这体型就知道我是什么问题了。”
方言有些哭笑不得，难道是过来找自己减肥的？
姑娘继续说道：
“事情是这样的，我在最近半年时间出现了一个症状，就是很想吃东西。”
“吃东西很多，排便次数也很多，每天要吃饭十多次，甚至嘴巴几乎不停，一直都在吃东西，如果不吃东西就会心慌意乱、六神无主，每天的饭量达到三斤半左右。”
“一顿吃一斤？”站在方言背后的小李，忍不住惊讶出声。
对方有些羡慕的看着小护士的身材，然后也没生气，点点头说道：
“嗐，一斤都是往少了说，有的时候还不止呢。”
听到这话小李不知道该怎么回答了，只好说道：
“那……那确实吃的稍微有点多。”
那姑娘点点头说道：
“没办法，控制不住呀。”
“而且吃完东西后就会立刻感觉肚子里面隐隐作痛，并且有强烈的便意，每天要去厕所十多次。每次排便的量并不多，更奇怪的是最近这段时间，每次排便之后就会晕倒，过一会儿自己才会苏醒过来，所以去厕所的时候必须要有人在旁边搀扶帮助。”
“现在体力就更是不行了，常常感到心慌，而且还睡眠不好，胸部憋闷，腹部胀得难受。”
“因为这个体重一直加剧，现在呼吸气短，右侧胁肋部位疼痛，头部和眼睛有眩晕的感觉，身体乏力到没有太多力气下床活动，睡觉的时候就算是睡着了，也会被自己打鼾憋醒。”
“你就看我刚才走了几步路，已经感觉自己快虚脱了。”
说完她父母对着方言询问道：
“方大夫，这毛病到底有办法治没？”
“我们家闺女现在的情况实在太吓人了，再这么下去，恐怕要出大问题，也不知道您见多识广，有没有见过这种情况？”
方言点了点头，说道：
“这个情况现在这个年代确实比较少见，不过也不是没有过，要治疗的话有办法，不过还得辩证清楚是怎么回事儿才知道。”
说完他对着患者说道：
“你张开嘴，我看一下舌头。”
“啊！”患者听话的张开嘴。
方言看到，她舌头舌苔中黄而燥。
接着方言又对着患者说道：
“再把手放过来，我把一下脉。”
接着患者把左手放上来，方言摸出沉涩脉。
然后又让她把右手拿上来，接着摸出了缓滑脉。
方言对她问道：
“你是不是还有手臂麻木，口干舌燥，身上出现浮肿的状况？”
听到方言的话，患者惊讶的问道：
“诶，方大夫你怎么知道？”
方言对着她说道：
“因为有其他人也出现过类似的状况。”
听到这话后，患者有些惊讶和好奇的问道：
“呀，是嘛，居然还有和我这种症状一样的人，那这个人治好没有？”
方言点了点头说道：
“当然已经治好了，并且已把症状和治疗方案全写在医书上面了。”
他心里又补了一句，‘只不过这个病人不是这个时代的，而是40多年后的。’
是的，方言说的这个医案并不是古籍或者其他书上的。
而是在上辈子，在同事那里看到过的一个医案。
随着网络时代开启后，人们的生活物质得到了极大的满足，但是精神上和身体上却出现了问题。
一些人因为工作压力实在太大，只能靠吃东西来缓解压力，因此出现了类似的暴食症状。
所以当方言看到这个患者的时候，就想起了那个医案，情况简直是一模一样。
方言看过那个一案，现在想起来还记忆犹新。
他记得自己的同事非常简单粗暴，直接开了三一承气汤。
也就是：生大黄9克，姜川朴4.5克，炒枳实4.5克，元明粉3克（冲），生甘草6克。
当时患者只服用了四剂，每天大便至少7~10次。
然后回来后，又给患者开了四剂量，随后患者大便逐渐减为三次。
并且大便都是软便，里面夹有浓污状胶质。
患者的食量次数也开始减少，只不过出现了排便迟滞，要半个小时才能排得出来。
据说患者在吃了10天的药过后，大便排下一个块状物，长达一尺左右，颜色黑褐如酱，不过患者没有查明到底是什么东西，直接把那个东西冲走了。
在那之后，患者就觉得肚子里轻松多了。
只不过多食的这个症状，并没有彻底消除，甚至因为压力又上来了，想吃东西来缓解焦虑的那种欲望，还有一种越演越烈的趋势。
后来那个患者又被另外一个同事接手做了后续治疗，然后才好。
所以那个医案对方言来说，并不是一个可以完全借鉴的成功案例。
他现在需要用一个更加稳妥的办法，来治疗眼前这个症状一样的患者。
PS：6000字基本章更新完毕，老凤外地开会，晚上才能码字。
今天冇了，明天请早。