第35章 我可以百度一下 (第2/2页)

采访结束，一行人很快离开了病房。
　　
　　护士长、卢洁雯用异样的眼神看着高风，盯的后者一阵发毛。
　　
　　“两位姐姐，干嘛这样看我啊。”
　　
　　“高风，你干脆转行政算了，比当医生有前途。”刘岚岚道，“你今天的表现至少副处级的。”
　　
　　“我觉得你比院长都会说。”卢洁雯佩服道，“你是真能往上拔啊，拔的高高的！”
　　
　　弄得他们两个跟新兵蛋子一样。
　　
　　中午下班，高风跟王高义相约一起去吃饭。
　　
　　“吃什么呢？”高风有些拿不定主意，好吃的肯定人多，不好吃的也不太想去。
　　
　　“吃那个羊肉烩面吧，我觉得挺好吃的。”王高义提议道。
　　
　　“这会儿高峰期，里面肯定挤的很。”高风道。
　　
　　“跟他们挤，咱们年轻小伙子还怕挤不过别人啊。”
　　
　　“有道理！”高风。
　　
　　下午，卢洁雯在床旁给唐国栋做肝脏穿刺，高风等人围观。
　　
　　“高义，肝脏穿刺的禁忌说一下。”卢洁雯
　　
　　“严重出血倾向、大量腹水、肝外梗阻性黄疸、肝包虫病。”王高义。
　　
　　“英华，补充一下。”卢洁雯
　　
　　张英华充满怨念的看了王高义一眼，谁让你丫的说这么多的，最讨厌这种人了。
　　
　　“嗯...我不会...”
　　
　　感受到卢洁雯的目光，高风立即出声：“肝血管瘤、穿刺部位的感染。”
　　
　　在肝穿刺活检中，以超声引导下经皮肝穿刺最为常见。
　　
　　患者取仰卧位，右手置于头侧，暴露右侧胸腹部，穿刺点多选择右侧腋中线第7~9肋间，或超声定位的最佳穿刺点。
　　
　　穿刺前需用超声再次确认肝脏位置、穿刺路径，避开大血管、胆囊，标记穿刺点。
　　
　　由于科室内便有床旁超声设备，这一步是卢洁雯自己来的。
　　
　　接下来就是常规的皮肤消毒：用碘伏或酒精从穿刺点向外螺旋式消毒，范围直径≥15cm，然后铺无菌洞巾。
　　
　　卢洁雯手持抽有2%利多卡因在穿刺点进行局部浸润麻醉，这一步需要从皮肤逐层麻醉至肝包膜，
　　
　　注射时需询问患者有无疼痛，同时应避免麻药注入血管。
　　
　　“唐师傅，疼不疼？”
　　
　　“哼！”唐国栋
　　
　　卢洁雯很是纳闷，问你疼不疼，你来个哼是什么意思？
　　
　　耳朵不好使？
　　
　　她犹豫了一秒，特意将手中的注射器偏了点角度。
　　
　　“啊！疼！”唐国栋
　　
　　疼就对了！
　　
　　接下来唐国栋老实多了，耳朵不好使的毛病也好了。
　　
　　“来，深吸气后屏气!”这一步是为了进一步减少肝脏活动。
　　
　　卢洁雯手持活检枪，在超声实时引导下，快速经皮肤、皮下组织刺入肝脏。
　　
　　然后按“进针-切割-退针”流程获取肝组织。
　　
　　整个过程通常几秒内完成，患者需一直保持屏气。
　　
　　“卢老师，标本足够用了。”高风将获取的肝组织条放入甲醛固定液中，这些东西一会儿就要送病理科进行组织学检查。
　　
　　“平卧6~8小时。”卢洁雯对唐国栋家属交代道，“24小时内避免剧烈活动，有什么不舒服及时说。”