第758章 见京城四大儿科高手,秀一手失传何家绝技(月票加更) (第2/2页)
这时候患者家长已经对着方言说起了病情:
“家孩子在七八天前他用手挖鼻孔,导致鼻孔出血,当时我们在家里给他把血止住了,但是没想到后面孩子就在第2天开始抽搐,我们带到医院检查,被诊断为破伤风,当时打了破伤风抗毒血清,第三天又做了一次腰眼普鲁卡因以强迪松的封闭,后面依旧还是没治好,这几天在医院里喝中药,效果不明显。”
“每天都会不定时出现抽搐,发作时嘴巴里面和嘴唇变成青紫色,呼吸困难,像这会儿没有发作的时候,神志还是清醒的,但就是有些反应迟钝,并且整张脸发紧,嘴巴张不开,脖子梆硬,还有他自从那次流鼻血后就开始出现口臭,大便也是好几天才排得出一次。”
方言点点头:
“嗯,好!我先检查一下。”
方言来到患儿身边,捏住他的寸关尺,发现脉形弦劲欠和,并且手掌上指纹出现紫暗。
舌苔因为嘴巴打不开,所以看不到。
方言也不好直接环他下巴,只好从其他地方推导。
这也倒是符合儿科被称之为哑科的典型案例。
方言为了让周围人看懂他的分析,于是拿出纸笔开始写了起来。
其他老头子见到他在开始写医案,于是一个个都来到他身后。
就连身边跟着的年轻人也不例外,纷纷凑了过来。
只见方言的字和大部分中医那种潦草的字迹不一样,像是故意秀书法似的,写的相当好,并且速度也不慢。
只见他写到:
患儿当前症状:
不定时抽搐,发作时口唇青紫、呼吸困难。
间歇期神志清醒但反应迟钝。
面部紧绷、牙关紧闭、颈项强直。
口臭、便秘数日一行。
脉象:弦劲欠和。
指纹:紫暗。
舌象:因牙关紧闭无法观察。
分析:
患儿挖鼻孔导致出血,可能损伤鼻黏膜,但后续发展为抽搐,提示外邪入侵或内生风动。
抽搐在中医多与“肝风内动”相关,可能因热极生风、阴虚风动或血虚生风。此处患儿有便秘、口臭,提示内热壅盛。
弦脉主肝病、痛证、痰饮;劲脉提示邪实。
小儿指纹紫暗多属血瘀或热毒内蕴。
口臭、便秘是阳明腑实证的典型表现,提示胃肠积热,腑气不通。
颈项强直、牙关紧闭则类似“痉证”,《金匮要略》提到“痉为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齘齿”,多因热盛伤津或风痰阻络。
辨证此为:肝风内动,阳明腑实,兼瘀热互结。
中医病名:痉证(热盛动风证)
根据儿科治疗意见:清热熄风,通腑泻热,佐以活血化瘀,后期需滋阴柔肝,调和气血。
因为孩子没办法开口,所以先针刺解决,取穴人中、合谷、太冲、曲池(强刺激,泻法),以开窍醒神、熄风止痉。
再用推拿清肝经、清胃经、退六腑(何氏小儿推拿手法),辅助清热通腑。
处方:
炒僵蚕9克,菊花12克,白芍12克,竹茹12克,全蝎9克,九节菖蒲6克,制南星9克,茯苓茯神各12克,钩藤9克,远志9克,炒枳实9克,染灯心6克,一共3剂。
另用小儿回春丹(川贝母、陈皮、木香、白豆蔻、枳壳、法半夏、沉香、天竺黄、僵蚕、全蝎、檀香制作)一颗,分2次开水化开服用。
治疗方案条理清晰并且还有表明了何休的手段,几个老头子都看的眼前一亮。
而作为收到关注的方言,他写完后也不管后面的人了,拿出身上的银针,就直接对着孩子就开始施展。
等到针刺下去后,还没完成留针呢,患儿就浑身一松,张开嘴哇一声就哭了出来。
给患者父母都看得一愣。
要知道之前这孩子因为嘴张不开,只能做注射输液,中药也只能从鼻子里灌进去。
结果现在方言几针下去,直接就开口了。
简直就让他们两口子惊为天人,一边哄孩子一边对着方言夸奖到:
“方大夫你真是太神了!几针下去孩子就能动了!”
这时候宋祚民凑到一脸尴尬的王鹏飞身边,对着他问道:
“老王你家王应麟怎么治的?”
王鹏飞听到后脖子都胀得通红,转过头来说道:
“老宋头,医院那么多人,就非得是他治的?刚才你也听到了,治疗手段输液打针又喝中药,和我们家的明显不是一个路数。”
一旁的祝伯权说道:
“就是,这一听就是个中西医结合的医生在乱搞!”
说完又转过头看向方言,夸奖到:
“不过老何家这外孙辨证还真是厉害,这么短时间就找出了问题所在,并且前前后后分析的明明白白,换做我都没他的速度。”
他这句话说完跟在身后的几个年轻人,一个个表情各异起来,有的一脸不服气,有的则是微微点头认同,还有的则是跃跃欲试,像是像和方言比是一场似的。
而就在这时候,方言已经开始做起了推拿手法。
随着他的动作施展出来后,患儿很快就停止了哭泣,然后露出一脸好奇的样子看着方言,很显然他是没想到,随着方言施展按摩手法,自己身上的各种不舒服,好像一下就没有了,随着一下一下推拿,宋祚民点点头确认到:
“这是老何的拿手本事!”
“想不到这么多年来还能看到。”
这时候杨艺农微微皱起眉头问道:
“诶?老何都走这么多年了,没人教他,他是怎么学会的?”
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今天冇了,明天请早。
老凤努力码明天的去了。