第745章 新官上任不点火,居然来儿科了(二合一章) (第2/2页)
这生意可真能做啊。
也就回去辛苦找了几个小时时间,就直接拿到了别人几个月的工资。
还有比这更好的工作吗?
这时候方言对着他们说:
“以后家里还有的话,就继续拿来给我就行了。”
大表哥点点头说道:
“肯定肯定,这个你放心,我绝对不会让任何书流到其他人手里。”
“这两本书昨天我翻箱倒柜,用了几个小时才找出来。”
“腰都快累断了。”
方言想起他们家那个陈列,就知道他这话应该是没撒谎。
光是把那些东西搬来搬去就够呛。
不过方言还是笑了笑,对着他提醒道:
“我建议再找一下阁楼房梁还有地板墙缝什么地方,说不定这些地方还藏着什么宝贝。”
听到方言的建议,大表哥眼前一亮,点点头说道:
“好,我下午再去找找。”
“那你辛苦。”方言对着大表哥回了一句。
“应该的,应该的。”大表哥抖了抖手里的钱,又感觉自己浑身充满了力量。
接下来方言又查看了一下他们家孩子的情况,现在孩子身上的各种症状正在消退,已经趋于正常化了,方言让他们继续再住院一天,如果正常的话明天就可以出院回去了。
大表哥他们对这方言连连道谢。
方言这治病的手段真是炉火纯青,他们家孩子真是一个小时一个样子,肉眼可见的在极快的恢复正常。
等到方言走了之后,大表哥他才对着自己老婆说道:
“我兄弟这医术真是没得说,怪不得能从侨商手里赚到那么多美金。”
他媳妇儿说道:
“哎呀,早知道这书这么值钱,当时就不该让咱爸去送人。”
“我算了下,他前前后后的送了不少书出去。”
“现在想起来我就心疼。”
“我也是……”大表哥揉了揉自己发酸的手臂,要不是戚勇这家伙,自己现在用的着这么忙吗?
他媳妇儿说道:
“主要是戚勇太不是东西了,用点小恩小惠就把咱爸给收买了。”
大表哥叹一声气,又甩了甩有些酸胀的手臂说道:
“现在搞得我只能在家里一遍遍的翻,昨天把家里该翻的箱子柜子都翻了,如果还想找的话,还真就只能从房梁房顶,地砖墙缝里找了。”
……
另外一边,方言拿到了书过后翻开看了一下里面。
确认了完整性后,暂时将书装在了自己的大衣里面。
然后就带着人去门诊了。
外公的书需要慢慢看,有一些药方没有办法加持,只能仔细看才有可能瞧出里面的端倪。
他老人家写书,多少是费了些心思在里面的。
也不知道他为什么如此乐此不疲。
等到上午9:30的样子,患者终于来了。
也不知道是不是院长知道了自己收到了外公何休的医案。
反正今天来看儿科的人还真是有点多,第一个患者就是个小姑娘。
今年7岁,姓那。
在五天前因为跳绳而扭伤了左足踝关节,都有些肿痛,自己在家里用了爷爷泡的药酒擦拭过后,略微有好转,但是当天晚上开始发烧。
第2天上午除了两个足踝关节肿痛外,双手腕关节和腰骶部位也开始肿痛。
家长带到医院急诊科化验后血沉32mm/1h。
因此诊断为急性风湿性关节炎。
到了当天晚上7点,疼痛更加剧烈,发展迅速,医院里开始输液。
同时家长求助到了院长这边。
想要找方言看。
输了几天也没见好,今天终于送了过来。
方言看到孩子的时候,小姑娘表情痛苦,眉头紧皱,脸上出现不健康的气色。
双外关节双脚踝关节,腰骶部位均出现肿胀。
并且方言轻轻触碰孩子,疼的哇哇叫。
她整个人这些关节活动受限。
并且伴随着低烧,方言摸了摸她的脉发现脉滑数。
让小姑娘张开嘴,要看她的舌头。
小姑娘非常痛苦,没有反应,无法交流。
这情况方言也不能够硬来,只能根据现在已知情况,开始辩证。
依据当前的实际状况来推断,应该是在进行了剧烈的运动之后,体内的热气变得旺盛,就好像血液都在沸腾一样,身体出汗的时候又受到了风邪的侵袭,体内的风热之邪相互助长煽动,在关节之间游走,阻碍、闭阻了血脉的正常运行,从而形成了热痹这种病症。
在中医理论中,热痹是因风、寒、湿邪内蕴化热,或风湿热邪直犯经络关节,气血痹阻不通而致的以关节红肿热痛为主要表现的肢体痹病类疾病。
热痹以发病急骤,关节红肿热痛,兼有发热,脉滑数为辨证要点。
这位小姑娘目前的状况,表面上看是因为跳绳时扭伤了踝关节才引发的,但实际上是由于进行跳跃活动,使得气血加速运行,阳气变得亢盛,汗液从体内外泄。此时肌肤的腠理(皮肤、肌肉的纹理及皮肤与肌肉之间的组织)失去了正常的密闭功能,风邪就趁着这个虚弱的时机侵入体内,并且随着汗液排出的湿气也一同进入。
风邪、湿气与体内原本的阳热之邪相互交结,于是就形成了风、湿、热三种邪气结合在一起的情况,它们闭阻在血脉之中,从而导致了热痹这种病症。
王肯堂说:“痛属火,肿属湿,兼受风寒而发。”
意思是:疼痛的症状是因为体内有火邪导致的,肿胀的症状是由于体内有湿邪引起的,这种病症是同时受到了风邪和寒邪的侵袭才发作的。
张景岳谓:“痹者闭也,以血气为邪所闭,不得通行而病也。”
意思就是说:所谓“痹”,就是闭阻。这是因为人体的气血被病邪所闭阻,无法正常运行通畅,从而引发了疾病。
所以治疗起来需要用清热疏风,活血通络的药。
但是这孩子才7岁,治疗起来不可能按照成年人的那种开药方式,随便用一记经方就搞定。
而且小姑娘从生病到现在已经过了5天时间,还在其他医院接受过治疗,身体已经很虚弱了,因为输液5天还没康复,反复发热,这时候她的气血已经耗伤。
小儿与成人“热痹”虽病机相似(湿热痹阻经络),但因体质、生理特点及药物耐受性不同,治疗方式与注意事项存在显著差异,方言接下来开药就需要特别谨慎。
需要选择药性较温和的草药,避免过于苦寒伤脾胃。
如黄柏、龙胆草、石膏等过于寒凉,会损伤脾胃,这些药就肯定是不能用了。
白虎加桂枝汤,四妙丸这些东西就直接被排除在外。
另外忌用龙胆草、大黄等苦寒药,以防腹泻、纳差;
避免过度发汗(如麻黄类),导致小儿“汗多亡阳”;
方言考虑了一下,最终还是把主意打到了自己外公的那些经验上。
思考了一会儿,他开出了一个儿童剂量的方子。
然后为了方便,徒弟好理解,写上了自己这个方子的想法。
只见他方剂如下:
连翘6g(清热解毒,轻清透邪)
金银花6g(清热解毒,透表不伤正)
秦艽5g(祛风湿、清湿热,通络止痛)
赤芍5g(凉血活血,散瘀止痛)
滑石6g(利湿清热,从小便出)
忍冬藤6g(清热通络,优于藤类走四肢)
生薏苡仁10g(健脾利湿,兼护脾胃)
防风4g(祛风胜湿,防外邪再侵)
丹参5g(活血养血,防久病入络)
生甘草3g(调和诸药,护胃气)
煎服法:
每日1剂,水煎2次,分3次温服。
热退肿消后减连翘、滑石,加茯苓6g健脾。
此外,方言还加入了中药外敷法,虽然内服的黄柏没法用,但是外敷还是可以的。
他开出来的外敷方子为:
黄柏10g,苍术10g,忍冬藤15g,赤芍10g就四味药。
煎水取汁,凉敷肿痛关节,纱布浸药液,每次15分钟,每日2次。
方言开好药过后,直接就让医护人员去煎药,要求先给孩子做了一个外敷,然后等到内服的药煎好后又给她喂下去。
随后让家长将其抱了下去,送到病房先住院。
其实方言本来想试试何家老方,但是这事儿必须避开人家家长才能做,所以也只能作罢。
接着又进来了下一个患者,这是一个小男孩,进来的时候,比刚才那姑娘还夸张。
姑娘只是关节肿,这位一身全部都肿了,而且两眼肿的完全没办法睁开。
整个人都出现了那种半透明的状态。
给房间里的几个人都吓了一跳。
方言也不在位置上坐了,直接让家长将孩子抱到诊台上,让他平躺在上面。
接着询问孩子家长到底是怎么回事。
家长对着方言说道:
“在过年前一个月患了一次猩红热,经过医院治疗后痊愈,结果前段时间又发现孩子他面目浮肿,从眼眶周围开始逐渐肿胀到全身,当时我们以为是过年时候吃什么东西出问题了,于是送到了医院里,结果西医诊断,说是叫什么……哦对,猩红热继发肾炎!”
方言听到这个名字顿时有种不好的感觉。
这时候患者家属继续说道:
“在那建阳医院里面,我家孩子治疗了大概一周时间,后来还不见好转,医院那边的医生就开始使用强心利尿这些针药,当时我们发现孩子小便点滴都排不出来。”
“因为这个原因,我们商量一下,决定拒绝再接受他们的治疗,然后联系了协和这边,希望能够让方大夫您来治我们家孩子。”
方言眯了眯眼睛,刚才他听到说猩红热,这玩意儿中医里叫丹毒,当丹毒发生在头面部时,中医称之为抱头火丹,发于下肢者,中医名为流火,臀部、腹部、四肢等部位,中医称作赤游丹。
丹毒若从头部发展到全身,在中医范畴内仍属于“抱头火丹”病情进展、恶化的表现,归为“火毒炽盛”等证型。
这个时候各种脏器开始发生问题,病情发展到这个地步,就已经进入了危险的境地。
“你说孩子已经多少天没排小便了?”方言对着他们问道。
孩子家长回应道:
“到目前为止,三天多一点时间。”
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